Czym jest prywatne ubezpieczenie zdrowotne?

Każda osoba, która odprowadza składkę na ubezpieczenie zdrowotne, objęta jest darmową opieką medyczną na terenie kraju. Obejmuje ona dostęp do lekarzy rodzinnych, specjalistów a także do leczenia szpitalnego. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest natomiast polisą dobrowolną, którą możemy wykupić w dowolnym towarzystwie ubezpieczeniowym.

Dodatkowa polisa jest oczywiście płatna. Stanowi ona bardzo dobre dopełnienie państwowej opieki zdrowotnej, która dla wielu osób jest niestety niewystarczająca. To, co mieści się w zakresie prywatnej polisy, zależy zarówno od oferty ubezpieczyciela, jak i naszych potrzeb. Oczywiście im więcej będziemy oczekiwać od polisy, tym wyższą składkę przyjdzie nam zapłacić.

Co zyskujemy dzięki prywatnej polisie zdrowotnej?

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne zapewni komfort, wygodę oraz szybki dostęp do wielu lekarzy i prywatnych przychodni. Dzięki niemu możemy zapomnieć o długim oczekiwaniu na wizytę u specjalisty a wybierając się do niego nie musimy mieć skierowania. Co jeszcze oferuje prywatna polisa? Są to:

• niemalże natychmiastowe wizyty u lekarzy internistów,

• wizytę u lekarza specjalisty w ciągu kilku dni,

• możliwość umówienia wizyty lekarskiej na konkretny termin,

• bardzo krótki czas oczekiwania na badania specjalistyczne.

Jaki zakres usług oferuje prywatne ubezpieczenie zdrowotne?

Zakres usług w polisie zdrowotnej zależy od tego, jaki pakiet wykupimy. W każdej ofercie znajdziemy jednak wspólne usługi. Mogą to być:

• wizyty domowe lekarza,

• konsultacje u specjalistów,

• zabiegi i szczepienia,

• wykonywanie badań i testów,

• infolinia medyczna,

• pomoc pielęgniarki.

Nieco inaczej wygląda natomiast kwestia leczenia szpitalnego. Ponieważ jest ono bardzo drogie, za polisę, która je obejmuje, trzeba zapłacić znacznie wyższą składkę. W wariancie tym możemy jednak liczyć na odszkodowanie za pobyt w szpitalu i na zasiłek za przeprowadzone zabiegi. Dość często także zabiegi ambulatoryjne i rehabilitacja dostępne są tylko w droższym wariancie polisy zdrowotnej.

Na czym polega karencja?

Aby chronić się przed nieuczciwymi klientami, zakłady ubezpieczeniowe wprowadzają karencję na niektóre usługi medyczne. Oznacza to, że nie każdy zabieg możemy wykonać tuż po podpisaniu umowy. Dlaczego? Otóż wiele osób, które potrzebują pomocy lekarskiej, wykupuje polisę po to, aby szybko skorzystać z leczenia objętego jej zakresem i ewentualnie uzyskać odszkodowanie.

Kiedy ubezpieczyciel nie sfinansuje leczenia w ramach polisy?

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne nie obejmie wszystkiego. Jego celem jest bowiem wspomóc ubezpieczonego, gdy dojdzie do zachorowania nie z jego winy. Dlatego też na wsparcie nie mogą liczyć te osoby, które:

• dokonały samookaleczenia,

• do uszczerbku na zdrowiu doszło pod wpływem używek,

• cierpią na choroby, które są skutkiem wad wrodzonych,

• uszkodzenia ciała są wynikiem próby popełnienia przestępstwa,

• leczą niepłodność.

Pamiętajmy też, że prywatna polisa nigdy nie zastąpi ubezpieczenia zdrowotnego w ramach NFZ. Usługi z prywatnej polisy są bowiem limitowane. Warto jednak się na nią skusić, bowiem jest bardzo przydatnym i skutecznym uzupełnieniem państwowej opieki medycznej.